今年是我國第20個“防治碘缺乏病日”，活動的主題是“科學(xué)補碘，保護智力，成就夢想！”。
碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘而導(dǎo)致機體碘攝入不足，造成以甲狀腺激素合成不足為主要發(fā)病機制的綜合征。人們對于碘缺乏病最早期的認識是它可以造成甲狀腺腫大，俗稱“大脖子病”。但是隨著研究的深入，碘缺乏病最大的健康危害被揭示：碘缺乏病可以對處于生長發(fā)育期的胎兒、嬰幼兒及青少年造成體格及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育損傷。這種損傷具有不可逆和不易察覺的特點，即損傷一旦發(fā)生，后期治療不能對已發(fā)生的損害產(chǎn)生補救效果，只能避免損傷的進一步加深；而且輕度碘缺乏所造成的損傷雖然不會對孩子未來的日常生產(chǎn)生活能力造成影響，但卻限制其從事高智商活動與學(xué)習(xí)的機會。因此，碘缺乏病成為影響我國人口素質(zhì)的重大公共衛(wèi)生問題。
1990年第43屆世界衛(wèi)生大會通過宣言，提出2000年以前，在全世界消除碘缺乏病。1991年3月我國政府簽字承諾在2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病目標。為了提高廣大群眾防治碘缺乏病意識，動員群眾廣泛參與碘缺乏病防治活動，1994年，衛(wèi)生部、中國輕工總會、國家工商行政管理局、國內(nèi)貿(mào)易部、國家技術(shù)監(jiān)督局等5個部委、單位將每年的5月5日確定為“防治碘缺乏病日”，從2002年起改為5月15日。“防治碘缺乏病日”活動每年確定一個主題，結(jié)合防治工作的需要突出重點，以達到最佳宣傳效果。隨著宣傳深度和廣度的逐漸擴大，參與部門愈來愈廣泛。
碘缺乏病的主要病因是碘營養(yǎng)攝入不足，造成碘營養(yǎng)攝入不足的主要原因則是環(huán)境缺碘。要想防控碘缺乏病就必須增加碘缺乏地區(qū)居民的碘營養(yǎng)攝入。因為環(huán)境缺碘是難以改變的，所以在碘缺乏地區(qū)進行長期、全民、日常化的碘營養(yǎng)強化就成為消除碘缺乏病危害的最有效措施。經(jīng)過多年的摸索與實踐，食鹽加碘被證明是各種補碘辦法中最好的方法，它不僅安全、有效、經(jīng)濟又容易推廣，且符合微量、長期及生活化的要求。
北京市屬于環(huán)境缺碘地區(qū)，無論是城區(qū)還是郊區(qū)居民均受到碘缺乏病的健康威脅，歷史上也曾經(jīng)出現(xiàn)碘缺乏病的流行。自上世紀九十年代實行食鹽加碘措施以后，病情得到有效控制，并于2000年實現(xiàn)了消除碘缺乏病危害的階段目標。但是，環(huán)境缺碘的基礎(chǔ)病因沒有解決，所以碘缺乏病防控措施仍然需要持續(xù)落實，避免病情的反彈。
目前北京市針對碘缺乏病開展了全面系統(tǒng)的監(jiān)測工作，主要包括：病情監(jiān)測、重點人群碘營養(yǎng)水平監(jiān)測、食用鹽碘含量監(jiān)測、防控知識知曉率調(diào)查。近年的監(jiān)測結(jié)果顯示北京市實現(xiàn)了持續(xù)消除碘缺乏病危害的目標，各類重點人群尿碘水平分別為：兒童（8-10歲）人群尿碘水平波動在180-200µg/L之間；育齡婦女人群尿碘水平波動在170-190µg/L之間；孕婦人群尿碘水平波動在155-180µg/L之間。按照世界衛(wèi)生組織/聯(lián)合國兒基會/國際控制碘缺乏病理事會聯(lián)合推薦的人群碘營養(yǎng)標準判斷，三類碘缺乏病防控重點人群碘營養(yǎng)水平均處于適宜狀態(tài)，但孕婦接近適宜水平下限。
孕婦尿碘 按照尿碘水平對人體碘攝入量進行推算，目前北京市各類重點人群日碘營養(yǎng)攝入約為：兒童200-230微克、育齡婦女300-350微克、孕婦270-300微克，均滿足兒童及育齡婦女150微克/天、孕婦200微克/天的碘營養(yǎng)日推薦攝入量（下限），且未超過正常成年人碘營養(yǎng)攝入的絕對安全范圍（每日攝入碘不超過10微克/公斤體重）。因此，可以判定北京市各類重點人群碘營養(yǎng)狀況良好，既能滿足生理需要又不會對人群健康造成威脅。但需要注意的是，最近的研究結(jié)果表明我們每日攝入的碘約70-80%是由碘鹽提供的，按目前北京市居民碘營養(yǎng)攝入水平，如果不食用碘鹽則不能夠滿足碘的生理需要。同時我們要警惕，隨著2012年北京市居民食用鹽碘含量標準的下調(diào)，新標準食鹽逐步替代舊標準食鹽走上北京市居民的餐桌，北京市居民的碘營養(yǎng)水平會出現(xiàn)下降。由于北京市孕婦碘營養(yǎng)水平已經(jīng)接近適宜水平下限，所以該人群應(yīng)關(guān)注自身健康，加強碘營養(yǎng)攝入，為此北京市還專門設(shè)立了“孕婦專用鹽”，建議孕婦家庭選用。
綜上所述，北京市各類重點人群的碘營養(yǎng)水平均處于適宜狀態(tài)，為了保證我們免受碘缺乏病的健康損害，應(yīng)堅持食用碘鹽。
